Xuất tinh ngược dòng là thế nào?

Trang chủ Thông tin hữu ích Xuất tinh ngược dòng là thế nào?

Xuất tinh là sự tống xuất tinh dịch ra niệu đạo qua ba giai đoạn: tinh xuất, đóng cổ bàng quang và tống xuất tinh.

Xuất tinh ngược dòng là sự tống xuất ngược tinh dịch vào trong bàng quang và có thể xuất hiện ở nhiều mức độ.

Xuất tinh xuôi dòng đòi hỏi sự kết hợp nhịp nhàng của ống phóng tinh, cổ bàng quang, cơ hành hang và ngồi hang cũng như cơ thắt ngoài.

Quá trình này có thể bị gián đoạn do cấu trúc giải phẫu học, rối loạn về phân phối và chức năng của ống phóng tinh, cổ bàng quang, cơ hành hang, ngồi hang, do tổn thương thần kinh ngực 10 – thắt lưng 3 hoặc cùng 2 – cùng 4.

Những người có yếu tố nguy cơ

Tiền căn phẫu thuật: tại cổ bàng quang, tiền liệt tuyến, phẫu thuật vùng chậu thô bạo, bóc tách hạch bạch huyết sau phúc mạc.

xuat-tinh-nguoc-dong

Bất thường về thần kinh: tiểu đường, chứng xơ hóa nhiều nơi hay bất thường về tủy sống.

Phì đại tiền liệt tuyến đang dùng alpha blocker

Bệnh sử:

Thường có triệu chứng xuất tinh đau, xuất tinh máu, trước đó có phẫu thuật (vùng cổ bàng quang, tiền liệt tuyến, vùng chậu, sau phúc mạc). Bất thường về thần kinh, tiểu đường, bệnh xơ cứng nhiều nơi, chấn thương cột sống, viêm tuỷ hướng lên, loạn sản tủy, có tiền sử gia đình về bệnh lý xơ hoá dạng nang. Đang dùng các thuốc như: ức chế thụ thể alpha, thuốc chống trầm cảm, chống tâm thần và gây nghiện thuốc ngủ đều có thể gây nên xuất tinh ngược dòng.

Xét nghiệm:

1. Phân tích tinh trùng đồ: Đặc biệt chú ý thể tích và độ tập trung và số lượng tinh trùng toàn bộ.

2. Thử nước tiểu sau xuất tinh: Mâxu được ly tâm trong 10 phút > 300g. Hơn 5 – 10 tinh trùng trong một quang trường đủ để chẩn đoán xuất tinh ngược dòng. Đếm số lượng toàn bộ và độ tập trung trong nuớc tiểu sau xuất tinh, muốn biết mức độ xuất tinh ngược chiều cần so sánh số lượng tinh trùng trong nước tiểu sau xuất tinh và số lược xuất tinh thuận dòng.

3. Nồng độ testosterone máu.

xuat-tinh-nguoc-dong-1

Hình ảnh học:

– TRUS (Siêu âm qua ngã trực tràng): Không có tinh trùng trong nước tiểu sau xuất tinh hoặc không xuất tinh hoặc thể tích xuất tinh quá ít có thể cho chỉ định đánh giá sự tắc nghẽn ống phóng tinh hay bất sản túi tinh không qua TRUS.

– MRI ( Cộng hưởng từ): Kiểm tra những bất thường về cột sống và nhìn rõ những cái mà TRUS chưa khảo sát được.

Điều trị bằng thuốc đồng vận Alpha giao cảm và kháng Histamine, thành công tuỳ thuộc vào nguyên nhân.

Xử lý tinh trùng xuất tinh ngược dòng và bơm lại vào tử cung, hoặc bơm tinh trùng và nang noãn để thụ tinh nhân tạo.


Đăng ký theo dõi Kênh Video BÁC SĨ TƯ VẤN :

Đăng ký nhận tư vấn miễn phí - Toàn bộ thông tin Vinh Gia cam kết giữ kín.

Nhóm bệnh (*):
Tư vấn qua(*):
Điền mã xác nhận:captcha

xuat tinh nguoc dong

ĐỐI TÁC